“We kijken of de OCT-A een voorspellende waarde heeft bij MS-progressie. Dit onderzoek is belangrijke stap voor het inzetten van de OCT–A in de dagelijkse praktijk.“
Eva Strijbis en Sezgi Kaçar
Belang: Het voorspellen van MS-progressie is lastig. Dit komt omdat er weinig betrouwbare manieren zijn om kleine veranderingen in het ziekteproces te meten. Artsen kijken daarom naast bloed en MRI-scans steeds vaker naar het netvlies in het oog.
Met een speciale oogscan (OCT) kunnen artsen in één minuut het netvlies meten. Bij mensen met MS is dit vlies vaak dunner, doordat zenuwen beschadigd raken. Er is nu een nieuwe soort scan: de OCT-A. Deze scan meet specifiek hoe goed de bloedvaten in het oog werken. Uit eerder onderzoek blijkt dat de doorbloeding in het oog en de hersenen anders is bij mensen met MS dan bij mensen zonder MS.
Mensen met een chronische aandoening zoals MS zijn gevoeliger voor andere chronische klachten, waaronder aderverkalking. Deze aandoeningen hebben vaak overlappende symptomen. Het is belangrijk om te weten welke aandoening een bepaald symptoom, zoals netvliesverdunning, veroorzaakt. Alleen dan kan een gerichte behandeling gestart worden. De onderzoekers verwachten dat deze nieuwe scan hierbij kan helpen. Zo brengen ze MS en de gezondheid van de bloedvaten beter in kaart.
Methode: Met behulp van eerder verzamelde gegevens wordt de ernst van MS en de algemene gezondheid per persoon onderzocht. In eerdere projecten is veel informatie verzameld, zoals het type MS, hoe ernstig de ziekte is, MRI-scans en OCT-A-scans. Daarmee wordt bepaald of veranderingen in de bloedvaten van het oog te maken hebben met: (1) de ernst van MS, (2) risicofactoren zoals roken en/of mogelijke andere aandoeningen, en (3) de invloed van MS-medicatie op bloedvaten, los van hoe de ziekte zich ontwikkelt.
De onderzoekers gebruiken hiervoor gegevens uit twee grote studies: het PrograMS-cohort (MS Centrum Amsterdam) en het PITMS-cohort (University College London).
Verwacht resultaat: Op basis van eerder onderzoek verwachten de onderzoekers dat de bloedvaten van mensen met MS verschillen ten opzichte van mensen zonder MS. Ook denken ze dat deze verschillen samenhangen met de ernst van de MS en de algemene gezondheid van de bloedvaten.
Impact: Dit onderzoek is een eerste stap om later beter te kunnen onderzoeken of de nieuwe oogscan (OCT-A) kan helpen bij het vroegtijdig opsporen van schade aan de oogzenuw, en of de gezondheid van het hart en de bloedvaten hierbij een rol speelt. De wetenschappers hopen uiteindelijk beter te kunnen voorspellen hoe MS verloopt.
Dit onderzoek is mogelijk gemaakt door een geoormerkte gift.
Nieuwsberichten:
