Voorspellen van effect behandeling voor betere cognitie

15 februari 2024

Ilse Nauta en collega’s willen voorspellen bij wie de behandeling van cognitieve klachten bij MS effectief is. Ze zagen grotere verbeteringen bij mensen met MS die vóór behandeling meer klachten en een slechtere hersenfunctie lieten zien. Zowel de behandeling met mindfulness therapie als de behandeling met cognitieve revalidatietherapie hadden betere resultaten bij deze groep mensen. Deze onderzoeksresultaten zijn onlangs gepubliceerd in een wetenschappelijk tijdschrift.

REMIND-MS studie

Cognitieve klachten, problemen met het geheugen en denkvermogen, komen regelmatig voor bij mensen met MS. In het MS Centrum Amsterdam wordt veel onderzoek gedaan naar het ontstaan en behandeling van deze klachten. Het huidige onderzoek is een onderdeel van de zogenaamde REMIND-MS studie. Eerder bleek al dat zowel deelnemers, behandeld met mindfulness therapie als cognitieve revalidatietherapie, na behandeling minder last hadden van cognitieve klachten. Deze afname werd echter ook waargenomen in de controlegroep, maar dan op een later tijdstip. Verder behaalden deelnemers na cognitieve revalidatietherapie hun persoonlijke cognitieve doelen beter. Daarnaast werd er na de mindfulness therapie een positief effect op de snelheid van het denken gevonden. Deze resultaten laten zien dat met behandeling cognitieve klachten kunnen verminderen. Meer over dit deel van de studie is te lezen in ons nieuwsbericht van 28 februari vorig jaar. Helaas constateren de onderzoekers dat niet voor alle mensen met MS én cognitieve klachten er verbetering optreedt na behandeling.

Voorspellende waarde

Met het recente onderzoek werd gekeken of de hersenfunctie kan voorspellen of mindfulness therapie en/of cognitieve revalidatie therapie wel of geen effect heeft op individuele basis. En het antwoord is ja! Mensen met meer klachten, zowel cognitief als lichamelijk, én een slechtere hersenfunctie hebben het meeste baat bij beide therapieën op het behalen van de persoonlijke cognitieve doelen. Daarnaast wordt de snelheid van denken, het meest voorkomende cognitieve probleem bij MS, bij deze groep mensen ook verbeterd door mindfulness therapie. In een vervolgonderzoek wordt gekeken of de hersenfunctie verandert na de behandelingen. Het meten van de hersenfunctie, voorafgaand aan de behandeling, had geen voorspellende waarde op de afname van zelf-gerapporteerde cognitieve klachten. Dit onderschrijft dat cognitieve klachten die mensen met MS ervaren van verschillende factoren afhankelijk zijn. Ook is er een persoonlijke aanpak nodig.

Toekomst

De uitkomst van deze studie kan helpen bij het maken van betere behandelbeslissingen, zodat cognitieve behandelingen gerichter én op het juiste moment ingezet kunnen worden.

Meer lezen over de REMIND-MS studie? Kijk dan op de onderzoekspagina: https://msresearch.nl/ms-onderzoek/onderzoek/cognitieve-revalidatietherapie-en-mindfulness-remind-ms/

Hoe hebben de onderzoekers de hersenfunctie gemeten?

Om inzicht te krijgen in de hersenfunctie, is in de REMIND-MS studie gebruik gemaakt van een zogenaamde MEG-hersenscan. MEG staat voor magneto-encefalografie.  Onze hersencellen produceren kleine magnetische signalen. De MEG-scanner meet deze signalen en verwerkt ze tot een beeld met behulp van een computer.

 

Website gemaakt door: Sturdy Digital